时痛经严重，小腹及肛门周围腹痛，大便腹痛。各个医院的治疗都无效。然后，之前做了宫外孕手术和阑尾手术，左输卵管被切除。考虑了很久，现在打算做试管，但是查出了子宫内膜息肉。我想问需要先做手术吗？术后试管移植的成功率会更高吗？一般有多少？

因为影响试管移植成功率的因素很多，子宫内膜息肉手术后试管移植的成功率很难说，需要根据患者各方面的实际情况来评估，但很明显手术后试管移植的成功率要高于不手术的。但是子宫内膜息肉术后很容易复发。通常建议先取试管中的卵子，然后冷冻胚胎进行手术。

虽然子宫内膜息肉是一种良性的子宫内膜病变，但是多发性子宫内膜息肉，或者大于1cm的息肉，对IVF胚胎的着床和妊娠是有影响的。即使移植着床成功，也可能出现血供问题，导致早期流产或胎停。通常建议子宫内膜息肉患者先进行息肉切除术，再进行试管移植，以提高试管成功率。

但是子宫内膜息肉是否需要手术要看情况。如果患者的息肉很小，小于1cm，一般无不适，月经量不增加，月经周期不延长。可以暂时观察或药物治疗，会自然消失。如果息肉大于1cm，对怀孕影响很大。这个时候就需要手术了。在准备试管移植之前，需要调整子宫内膜的微环境。必要时要去除息肉、宫腔粘连等不利因素，提高冷冻胚胎移植的成功率，有利于最终的活妊娠率。